В кабинете доктора: какой документ подписывает пациент?

Одним из важнейших условий перед оказанием медицинской помощи, когда пациент пришел на осмотр к доктору или на плановую операцию — это подписание пациентом документа о добровольном согласии на оказание медицинской помощи.

Согласно закону

Порядок информированного добровольного согласия (далее – ИДС) прописан в приказах Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 № 390н и от 20.12.2012 № 1177н, также закреплен в Федеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Ч. 9, ст. 20.

Что же включено в ИДС?

Скачать образец ИДС для ознакомления можно на сайте Безбумажного офиса F.Doc, который предоставляет возможность клиникам заключать соглашение о медицинском вмешательстве и осмотре со своим пациентами в электронном формате.

Содержание информированного добровольного согласия

Информированное добровольное согласие на медицинское обследование обязательно подписывается перед посещением кабинета доктора. В ходе приема происходит проведение опроса пациента в письменном или электронном виде с целью выяснения анамнеза. Это поможет в дальнейшем установить диагноз заболевания и провести корректное лечение.

Есть определенные виды медицинских вмешательств, на которые граждане обязаны дать ИДС, например, внешний осмотр, пальпация, вагинальное исследование (для женщин), ректальное исследование, измерение параметров тела (рост, вес), измерение температуры тела и давления, исследования органа зрения, слуха, функций нервной системы, любые лабораторные исследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические анализы крови и мазки.

Также для подписания ИДС требуется перед проведением электрокардиографии (ЭКГ), измерением артериального давления (АД), электрокардиографии, перед проведением диагностики легочного объема.

Рентгенологические методы обследования, в том числе флюорография (для лиц старше 15 лет) и рентгенография, ультразвуковые исследования (УЗИ), МСКТ. Проведение манипуляций с введением лекарственных препаратов внутримышечно или внутривенно по назначению доктора. Медицинский массаж и лечебная физкультура также относятся к списку для подписания ИДС.

Подписание ИДС

Клиент клиники вправе подписать или отклонить согласие на медицинское вмешательство. Если пациенту менее 18 лет, тогда принять решение о подписании согласия за него могут его родители или опекуны. Если пациент признан недееспособным в установленном законом порядке, тогда также либо родители, либо законный представитель пациента принимает за него решение о подписании согласия.